”Inte så dyrt som det ofta framställs”

Frågan om inhyrda medarbetare i vården diskuteras intensivt. Landets landsting och regioner arbetar på att till den 1 januari 2019 göra sig oberoende av bemanningsbolag inom vården.

Fast målet verkar rätt avlägset. I och med att vårdbehovet ökat kraftigt under de senaste åren, samtidigt som det råder svår kompetensbrist, har kostnaderna för inhyrda läkare och sköterskor tvärt om ökat på många håll i landet.

Enligt en analys utförd av Kreicbergs Utredning & Opinion på uppdrag av Bemanningsföretagen står inhyrda medarbetare för 3,6 procent av vårdens totala personalkostnader.

– Det finns inte några klara samband mellan ökningen av hyrkostnaderna och de totala sjukvårdskostnaderna, säger Stefan Berglund, expert offentlig marknad vid Bemanningsföretagen.

I till exempel Västra Götaland, där hyrkostnaderna minskat med åtta procent, har de totala kostnaderna ökat med 21 procent. Detta kan jämföras med Västmanland där hyrkostnaderna ökat med 196 procent medan de totala kostnaderna för hälso- och sjukvård ökat med endast 17 procent.

Enligt Bemanningsföretagens beräkningar är inhyrda läkare cirka 30 procent dyrare per timme än egen personal. Fast skillnaden är sannolikt mindre i praktiken. Med hyrläkare undviks utbildnings- och rekryteringskostnader samt viss administration. Dessutom arbetar hyrpersonal bara när det finns ett behov.

Att relationerna mellan landsting och vårdbemanningsbransch blivit bitvis frostiga beror till del på ramavtalsleverantörer som har svårt att leverera. När behov måste täckas upp med direktupphandling skenar ofta kostnaderna.

– Det måste till ett nära partnerskap för att säkerställa att upphandlingarna blir effektiva och att det är rätt kompetens som upphandlas.

Stefan Berglund konstaterar att samarbete krävs för att säkerställa att landstingen får den leverans de behöver. Där kan vi som bransch stötta, säger han och noterar att priset för beställningar utanför upphandlade ramavtal kan ligga upp till 40 procent högre än gällande ramavtal.

– Bemanningsföretagens medlemmar har precis som landstingen intresse att minska de akuta direktupphandlingarna.